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최선하
만성폐쇄성폐질환, 결핵, 간질성폐질환, 폐암, 기타 호흡기질환
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호흡기센터는 폐암을 비롯하여 만성 폐쇄성 폐질환, 천식, 폐렴, 폐결핵, 폐색전증, 그리고 간질성폐질환 등의 급ㆍ만성 호흡기질환의 진단 및 치료를 담당하고 있습니다. 호흡곤란, 기침, 가래, 객혈과 같은 증상이나 검진에서 발견된 가슴사진 이상 소견의 경우에는 호흡기센터의 진료가 필요합니다.
알레르기내과에서는 천식, 알레르기성 비염, 알레르기가 주 원인이 되는 만성기침 등의 호흡기 알레르기를 비롯하여 피부 알레르기 (아토피피부염, 만성두드러기), 약물알레르기, 음식물알레르기, 호산구성 질환, 아나필락시스 등의 전반적인 알레르기 면역질환을 진료합니다.
천식, 만성기침, 비부비동염의 진단 및 치료효과 판정을 위한 기관지유발검사, 폐기능검사, 유도객담검사, 운동유발검사 등의 검사를 통해 정확한 진단 및 효과적인 관리를 추구하고 있습니다. 알레르기내과에서는 일반적인 호흡기 알레르기 항원에 대한 피부반응검사뿐 아니라 음식물, 약물에 대한 피부반응검사, 피내검사, 첩포검사, 경구유발검사 등을 통해 정확한 원인 감별을 추구합니다. 또한 원인에 따라 알레르기 항원을 탈감작하는 탈감작요법, 면역요법을 통해 단순한 증상에 대한 치료뿐 아니라 원인 진단에 따른 치료효과를 기대할 수 있습니다.
대구ㆍ경북지역 최초로 초음파 기관지 내시경을 도입하여 운용하고 있습니다. 기관지 주변 림프절에 대한 폐암의 전이유무를 전신마취 없이도 간단한 기관지 내시경 검사를 통해 확인 가능합니다. 도플러 초음파를 이용해 혈관을 구별할 수 있으며, 1cm 정도의 작은 림프절도 검사가 가능합니다. 암 이외에도 유육종증, 림프절염 등 양성질환의 진단에도 이용됩니다.
흉강경을 이용한 폐절제술은 흉곽근육을 절개하고 늑골을 골절 시키는 기존의 개흉술보다 상처가 작기 때문에 미용적 이점과 함께 입원기간이 짧으며 수술 후 폐기능 회복에 많은 도움을 주는 수술방법입니다. 또한 수술팀은 폐암 수술 술기의 향상뿐 아니라 수술 후 합병증까지 최소화하려고 노력하고 있습니다. 한 예로 전폐절제술 후 약 3~12% 발생한다고 알려진 위독한 합병증인 기관지-흉강루의 발생을 막기 위해 노력하였으며 최근 10여년간 단 한 건도 발생하지 않았고 이를 해외 학회지에 발표한 바 있습니다.
호흡기내과, 흉부외과 외래를 동일한 센터에서 배치하고, 외래진료를 매일 개설하여 같은날 진료가 되도록 노력하고 있습니다. 또한 매일 영상의학과 교수 및 방사선치료의 상담이 가능하도록 전문의가 진료를 하고 있습니다.
호흡기내과, 흉부외과, 영상의학과, 병리과, 방사선종양학과 등 각과 교수, 전공의, 간호사 등이 매 주 월요일과 금요일에 한자리에 모여 환자의 진단과 향후 치료에 관하여 최상의 방법을 찾는 다학제 회의를 실시하고 있습니다.
호흡기센터 의료진은 대형국책사업으로 폐암 맞춤 진단 및 표적치료제 개발 사업 (보건복지부), 암 진단 상용화 사업 (산업통상자원부)을 주도적으로 진행하고 있습니다. 이에 걸맞게 지난 10여 년간 폐암관련 유전자연구에 집중하여 좋은 성과를 내고 있으며, 저명한 국제학술지에 많은 연구결과를 발표하였습니다. 이와 관련하여 저희팀의 총 책임자인 박재용 교수는 보령암학술상과 화이자의학상을 받았으며, 이응배 교수는 이영균 학술상을 받은 바 있습니다.
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